苟且偷生的无奈、无视绝症的快意、久病床前的嫌恶、不离不弃的守望……

从新闻系毕业后,王戈多误打误撞来到医院工作。从在医院办公室处理信访、投诉等,到开始参加“总值班”,再到去医院的宣传部门写稿。因为工作,他开始了解了医生眼中的患者,并真正认识到医生这一职业所面临的挑战与抉择、痛苦与无奈。

今年,他的非虚构文集《医院是座动物园》出版,里面记录了医院真实发生的案例。至亲重病,倾家荡产治疗还是放弃治疗?作为医生,如何去平衡治疗背后的冲突与共情?医生与患者之间的翘板到底如何才能平衡?澎湃问吧邀请非虚构写作者王戈多,聊聊发生在医院中的酸甜苦乐。

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医生真实说

@KV4EVER:请问你看过《机智的医生生活》吗?如果看过的话如何评价?听说医生都很讨厌医疗剧,认为医疗细节不专业,剧情也很假,是真的吗?

王戈多:您说的这个《机智的医生生活》我没看过,不好评价。我也常看医疗剧,但国内的不怎么推荐,(国内医疗剧)不是医生之间、医护之间谈恋爱,就是医闹。严肃剧要见人心,见人性。

医生讨厌医疗剧的原因,一个是不专业,比如胸片都能拿反;一个是把医生这个群体捧得太高,我曾经看过一个舞台剧,医生的母亲马上要去世了,他还去给一个择期手术的患者做手术,这样塑造的医生感觉不像人了,像神。

另一种情况则是把医生这个群体写的太猥琐,咱们说的红包、回扣这些问题,是制度造成的,而不是某个医生的个别现象。不去思考根源,而思考个人,制度的锅让个人背,便有失偏颇了。我认识的医生,绝大部分是有职业操守的,给不给红包,都不影响手术效果。

澎友评论@烟火神仙1016:何止医生讨厌医疗剧,法律人也讨厌法律剧,打工人也讨厌职场剧……很多编剧、导演和演员根本没有相应的职业经历,甚至都“过不上”普通人的生活。所以,他们“创造”的职业剧要么脸谱化,要么换个职业名称谈恋爱,指望这样一群所谓的“文艺团体”能制作出什么像样的职业剧呢?

澎友评论@阿白:影视剧的主要目的是赚钱。在主要目的之外,能对社会有所贡献,比如引导正确的价值观等等,也算是不错了,如果是无伤大雅的细节不必苛求,但严重的那就得苛求了,特别是涉及生命的医疗行业。

日本医疗剧《白色巨塔》海报

@西瓜可乐味:请问您如何看待医院医护人员态度不友善不耐烦的现象?我曾在医院观察过,确实病人很多,状况百出,医护人员一天要面临的情绪、语言压力可能是超载的,但这个问题难道无解吗?

王戈多:不友善,不耐烦这个情况,我觉得是无法原谅的。医生即使再不是服务业,你面对的是万千患者,挣的是这份工资,怎么能够不友善?尤其还恶语相加,这种情况我其实见过,但对于这种,医院是零容忍的。

不耐烦是因为工作量大,有时候一个病人,需要向几个甚至十几个家属解释,给我我也会不耐烦,但这种情况完全能通过制度避免。然而像窗口,比如收费处、医保问询,就不应该不耐烦,你做的就是解释工作,凭什么不耐烦?

有人认为医护也有苦衷,可以辩解,但再多的理由,都不是不友善的理由,就像公务员也不能因为压力大不友善,外卖小哥也不可以因为赚得少不友善一样。

医生是普通人,我们不能要求他们太多,所以我们不要求医护一定要给患者提供情绪价值,只是至少不能够不友善。正常交流能做到就行,大部分患者,在医生稍微有点不合适的地方,都是能够体谅的。

澎友评论@阿兰的小酒馆:怎么说呢,口头上是这个道理,但是实际上每个人都有情绪。我的一位老师曾经说过,如果你在一个让别人服务你的过程中,不能既要求帮你办事,也要求别人给予你情绪价值。

澎友评论@@cocopop:医生一天看诊量不小,有时候对于问题不是很大的患者就简单说几句。但从患者角度来讲,挂号、候诊,加上交通费用等一系列投入,换来的只是草草几句,那么患者的心理需求没有得到满足,想继续多问几个问题实属正常,这对于一个患者可能没什么,但病号一多时间一紧张,医生便难以面面俱到,只能将时间更多的留给病情严重的患者。

而且说实话,看病的患者素质不齐,学识不齐,在医生说过没啥问题的时候,仍以百度为准则输出一些自认为的疾病也进一步加剧沟通的障碍,或许医生一开始完全可以理解并平和待人,可如果一天中碰到这样的患者很多难免不出现负面情绪。

生死场中的现实

@Puzz康:久病床前无孝子,这句话在现实中是否被屡屡印证?

王戈多:不要怀疑人性,不要考验人性,基因繁衍的要求都导致“久病床前无孝子”。

@纸袋玫瑰:至亲重病,是倾家荡产救治还是放弃治疗,您在经历这份工作后,个人是怎么想的?

王戈多:如果能治好,同时又不影响我后代的教育、生活,或者说只是降低一些生活质量,我都会选择治疗;如果是恶性疾病,比如肺癌、胰腺癌这种,哪怕目前治疗不影响我后代的生活、教育,我也都不会治疗。我看过的这种患者,除非有足够的医疗保险,否则基本都是人财两空,没有例外。

澎友评论@澎湃网友YBRbiu:王老师说的对。治不好的病不光浪费了儿女的钱财,还增加了儿女们的生活压力,还是要想得开放弃治疗为上策。

@乌龙:有没有过什么印象深刻的见闻,改变了你的人生观?

王戈多:有很多,我在生活中一般不做价值评价,因为我们不知道他们背后的原因。另外,死人给活人让路,即使是父母,我也不会倾家荡产地去救,因为家里有小孩啊,这种例子太多太多了。

医生生活Q&A

@西瓜可乐味:为什么医生的字那么难辨认?

王戈多:一是因为他们会中英文缩写混编,比如写磷,为了方便会写成p;二是因为工作太忙,草字能提高效率;第三个不确定,可能多少也有点不传之秘的感觉,这种中医上尤多。

@只是未必:医院各科室之间是否存在鄙视链?哪个科最吃香?

王戈多:肯定存在呀,这个看科室实力。比如同仁医院最厉害的是眼科、耳鼻喉科,他们这肯定强势,积水潭医院是骨科厉害,他们就有“鄙视”其他科室的资格,每个医院鄙视链都不一样。

@阿虾大侠:好奇医生之间会有什么患者听不懂,但医护人员能秒懂的黑话或者暗示吗?

王戈多:会有,比如一个患者病情不是很重,但却要求重重关照,不是背景厉害,就是有医闹潜质。

@ontheroad9898:什么情况下医生会选择不对患者说病情的实话?

王戈多:一般是患上恶性疾病,家属不让和患者说的,当然这个家属只限于父母,儿女,妻子丈夫这种至亲。

《医院是座动物园》;作者:王戈多;2024年6月版;出版社:广东人民出版社;出品方:万有引力

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