文 | 野马财经 刘钦文
编辑丨李白玉
2月18日，贾玲以一席淡黄色抹胸长裙、长卷发造型亮相，与过去200斤的自己，一同出现在MV中，为自己的电影新作《热辣滚烫》献唱主题曲，两相对比惊艳众人。与此同时，《热辣滚烫》票房破30亿，超越《中国机长》，进入中国影史票房TOP20。
贾玲和《热辣滚烫》，在整个2024年的春节档，话题和票房无疑都是第一的存在。贾玲为电影减重100斤的故事也在开年激励了不少人立下“减重”flag。
“减重”的方式有很多，节食、运动，还有仪器减肥、药物治疗等。今年以来，“减肥神药”司美格鲁肽因效果显著迅速火遍全球。司美格鲁肽背后的巨大市场也让各大资本蠢蠢欲动，河南富豪、重庆首富、远大系等玩家纷纷入场。
但“减肥药”往往伴随着争议，司美格鲁肽也不例外。部分司美格鲁肽的用户，已经出现了不良反应。在这场关于“减肥”的财富盛宴中，究竟哪些富豪能够伴随着争议，拔得头筹？
全球第二畅销药品，世界首富也爱
司美格鲁肽有多火？即便是世界首富也拒绝不了。特斯拉创始人埃隆·马斯克因一个月减重18斤而登上头条，有网友问马斯克减肥秘诀是什么，他回答：断食以及Wegovy（适应症为减重的司美格鲁肽注射液）。首富的一句话让司美格鲁肽爆火。
司美格鲁肽注射液是一款新型长效胰高糖素样肤-1 (GLP-1)类似物，由丹麦制药商诺和诺德研发生产，最初主要用于在饮食控制和运动基础上，对成人2型糖尿病患者的血糖进行控制。
2021年6月，司美格鲁肽的适应症成功扩大，诺和诺德申请用于肥胖症的司美格鲁肽另一剂型Wegovy成功在国外获批，这一剂型的销售额开始迅猛增长。
据诺和诺德2023年财报显示，2023年其总营收为2322.61亿丹麦克朗（约人民币2427亿元），同比增长31.26%，而GLP-1业务（含Wegovy）收入达1544.75亿丹麦克朗（约人民币1614亿元），占总营收的66.51%，同比增长72.48%。
得益于司美格鲁肽适应症的扩大，根据咨询机构CIC数据，在全球范围内，司美格鲁肽的市场规模已由2018年的3亿美元增加至2022年的109亿美元，预计2032年将达到652亿美元，年复合增长率为156.6%，为2022年全球十大最畅销药品之一。
2023年，据全球年度畅销药物榜显示，司美格鲁肽销量再次上涨，同比增长78.5%，以210.83亿美元的销售额从前十跃居至第二名。
这阵“减重”风迅速刮向国内，诺和诺德财报显示，2023年司美格鲁肽在中国的销售额为48.21亿丹麦克朗（约人民币50亿元），较2022年的21.96亿丹麦克朗增长超119%。
但值得注意的是，在中国，用于减重适应症的司美格鲁肽药物尚未上市。2023年4月19日，联邦制药（3933.HK）发布公告表示，其全资附属公司日前接获国家药监局通知书，批准司美格鲁肽注射液体重管理适应症药物临床试验。
该产品为国内首款获批开展减肥适应症的司美格鲁肽生物类似药。也就是说，目前市面上可售卖的司美格鲁肽均为降血糖药，并非“减肥药”。2024年1月26日，国家药品监督管理局官网显示，诺和诺德（中国）制药有限公司旗下的司美格鲁肽口服剂获批准上市，依然是用于治疗2型糖尿病。
富豪争相入局，谁动作最快？
虽然用于“减重”的司美格鲁肽相关产品还未在国内上市，但得益于其存在的广阔市场想象空间，已有不少上市公司布局“减重”赛道，遍布上下游领域。
首先，研制司美格鲁肽注射液的共有8家企业，不过多数企业研发的产品仍以2型糖尿病为主，只有联邦制药、九源基因、丽珠集团（000513.SZ）涉及肥胖症。
其中，联邦制药于2023年4月19日，获批司美格鲁肽注射液体重管理适应症药物临床试验。九源基因于2024年1月取得IND批准，正筹备III期试验。2024年2月5日，丽珠集团公告，公司控股附属公司的司美格鲁肽注射液获批开展体重管理适应症临床试验。
制图：野马财经
其次，布局司美格鲁肽上游的有普洛药业（000739.SZ）、诺泰生物（688076.SH）、金凯生科（301509.SZ）和昊帆生物（301393.SZ）。其中金凯生科为诺和诺德司美格鲁肽口服制剂小分子吸收增强剂SNAC，提供中间体服务。“减肥药”概念，以及诺和诺德司美格鲁肽口服制剂在国内获批，使得金凯生科股价在过去1个月的时间里有所增长，从1月31日的49.65元/股，涨至2月22日的66.05元/股，涨幅达33%。
最后，还有圣诺生物(688117.SH)、爱美客(300896.SZ)、德展健康(000813.SZ)等，在互动易平台上回复称，有司美格鲁肽相关业务布局。
在这些上市公司的背后，则是各个地区富豪的一轮新资本博弈。
15天前，刚刚获批“减重适应症”临床的丽珠集团，背后为河南富豪朱保国。朱保国出生于河南新乡的一个军人家庭，在当地工厂工作了8年后，1992年，朱保国怀揣着从家乡买的一份养颜“宫廷秘方”南下创业，便是著名的“太太口服液”。
随后，朱保国从生产美容保健品，又扩展到医药领域。如今，朱保国已是两家上市公司健康元（600380.SH）、丽珠集团的实控人，两家公司上市公司均为医药企业。
截至2023年，朱保国仍持有640亿财富值，在胡润百富榜中排名第58位。
图源：胡润网
从新乡向西南出发，1300公里后到达重庆。虽然地理距离甚远，但重庆首富蒋仁生做了和朱保国一样的布局。
2023年11月，智飞生物（300122.SZ）发布公告声称，将以现金形式收购由实际控制人蒋仁生控制的宸安生物100%的股权。
工商资料显示，宸安生物成立于2015年11月4日，法定代表人是蒋凌峰。蒋凌峰系智飞生物实控人、董事长蒋仁生之子，现任智飞生物副董事长、副总经理。
据公告介绍，宸安生物是智睿投资平台投资孵化的一家依托于重组蛋白技术平台的生物制药企业，聚焦糖尿病、肥胖等代谢类疾病领域，已形成梯次分明的GLP-1类似药物、胰岛素类似物管线布局。
据披露，宸安生物6款临床阶段候选药物中，重组利拉鲁肽注射液、德谷胰岛素注射液已完成临床III 期，位于申报上市阶段。“重组司美格鲁肽注射液”已位于临床III期阶段，研发进度处于国内前列。“口服司美格鲁肽片”则位于临床前阶段。
通过为默沙东代理九价疫苗，让自身业绩、股价一飞冲天的智飞生物，有望通过司美格鲁肽迎来第二春。
“通过收购宸安生物，智飞生物成功进入代谢性疾病领域，实现了业务领域的拓展，降低了公司单一市场的风险。智飞生物在生物制药领域具有丰富的研发经验和技术实力，这为开发高效、安全的减肥药提供了有力保障。”经济学家、新金融专家余丰慧表示。
同样进展较快，已成功获批的九源基因，背后则站着华东医药的“远大系”和李邦良夫妇。掌舵华东医药20余年的前董事长李邦良在九源基因持股1.17%，李邦良妻子王志英，间接持股九源基因6.36%。《招股书》显示，华东医药全资子公司杭州中美华东制药有限公司为九源基因的第一大股东，持股21.06%。华东医药实控人为胡凯军。
胡凯军作为“远大系”的掌舵人，一步步扩张资本版图，目前已成功控制远大医药、华东医药以及远大控股三家上市公司。2019年在福布斯全球亿万富豪榜排名1605位。2023年，胡凯军以370亿的财富值在胡润百富榜排名第126名。
图源：胡润网
2024年2月2日，九源基因向港交所递交《招股书》。
更不用提复星医药、爱美客等，在市场上早已如雷贯耳的公司。其中复星医药的司美格鲁肽注射液已进入一期临床阶段，爱美客2023年11月10日在互动平台表示，公司司美格售肤注射液项且尚在临床前在研阶段。
从研发进度来看，联邦制药、九源基因及华东医药进展最快，其次为河南前首富朱保国的丽珠集团，重庆首富蒋仁生的宸安生物紧咬进度。医药研发进度的确是一个重要的考量标准，因为它直接关系到药物能否早日问世。然而，这并非是唯一的评价尺度。在研发过程中，药物的安全性、有效性、稳定性以及经济性等因素同样至关重要。
副作用明显，监管趋严
不过，在国内，以“减重”为适应症的司美格鲁肽药物还未上市，但已经有不少消费者自费购买，用来减肥。
小红书上，分享如何购买、注射、以及司美格鲁肽减重效果的笔记大量出现。
图源：小红书app 虽然成功减重的人不少，但不少用户都提到注射后出现了明显的副作用。“三天，七斤。用我命换的，吐到我怀疑人生，吃不了东西，只能喝水，喝水进去不到五分钟就会吐出来。去医院医生说没办法，只能抗过去，现在我都还在吐，睡不好，因为胃随时都会想吐，上厕所我都得爬着去。心慌、虚弱，现在的感觉就是我可能会死在家里，深深的恐惧感。特别崩溃，我也不胖，为什么不听劝非要打，你们不要打这个针。”一位小红书用户表示。
靠司美格鲁肽减重成功且分享在社交媒体的世界首富马斯克，也在之后回应，因恶心等副作用，停止继续使用。英国前首相约翰逊在《每日邮报》上撰文披露，自己通过服用司美格鲁肽，配合健身成功减重19斤。但之后由于副作用产生的不适感，而停止药物减肥。
实际上，诺和诺德旗下司美格鲁肽等产品的说明书中，也列出了包括恶心、胃痛、便秘、腹泻和呕吐，以及激发甲状腺肿瘤等潜在副作用。
2023年，FDA（食品药品监督管理局Food and Drug Administration）已收到超209例司美格鲁肽产品使用者出现消化疾病的研究报告，其中42人入院治疗。有研究者表示，虽然不良事件发生的几率不大，但想使用其减重的患者必须将风险纳入考虑，因为他们要面临的风险与收益比，可能不同于糖尿病患者。
并且，不是所有人都适用司美格鲁肽产品。“这类药物需终身服药，如果中途停用对身体伤害非常大。”加拿大某公立医院注册营养师梁叶（化名）强调，如果BMI（身体质量指数）在30kg/m2以内微胖的健康人士，不要使用此类药物“减肥”。
诺和诺德资助的一项临床试验结果显示，对每周注射用药一次、持续68周后停药的人进行观察，发现在停药一年后，参与者减掉的体重反弹了三分之二。
基于众多副作用，以及对药品的严格监管，2023年2月11日，小红书发布治理公告称，从2022年开始就对分享夸大“司美格鲁肽”等药物减肥功效的内容进行治理，截至目前已经处理违规笔记5000多条，同时在用户搜索该药时主动进行安全提示。
现在，针对司美格鲁肽等词的搜索结果页面，小红书上线了“就诊用药请到正规医疗场所”的提示。
“减肥产品近年来广受青睐，对减肥产品的监管，首先要严格把握对减肥产品的定性。如果减肥产品宣称是药品，要注意该商家是否有《药品生产许可证》和《药品经营许可证》，是否经批准开展药物临床试验，是否使用未经核准的标签、说明书，是否取得药品批准证明文件，是否生产或销售假药、劣药等。对于减肥产品而言，在广告宣传中最可能会违反《广告法》中关于虚假广告的规定，对减肥产品的功效作出虚假和夸大宣传。”北京市京师律师事务所合伙人律师卢鼎亮表示。
华东医药前董事长、九源基因股东李邦良，就踩到监管红线。2023年12月底，李邦良现身一场“减菲臻”全球发布会，为“减菲臻”产品站台推广。据宣传介绍，“减菲臻”套餐为一款包括代餐、利鲁平、体重管理服务等在内的套餐。值得注意的是，九源基因现任董事长兼总经理傅航一同现身该场发布会。
宣传称，“减菲臻”是“健康村产业集团、景谊集团、维密集团携手华东医药集团发布基于GLP -1国内获批减肥适应症第一针利拉鲁肽的首个延伸产品”。其中利拉鲁肽是2017年8月，由九源基因转让给华东医药子公司中美华东，为处方药。将处方药品打包进医美产品里售卖，无疑有些逾矩，踩到处方药监管红线。
因此，发布会后的第二天，华东医药发声明函澄清。称诚泽医药的市场宣传和产品推广行为未获得华东医药授权或许可，且严重违反了协议中对诚泽医药合法合规开展市场推广服务的要求，需立刻停止上述行为。
北京市盈科（深圳）律师事务所、前某互联网医疗公司合规经理郝春立对“和讯网”指出，中国对处方药的广告宣传一直从严监管，因此，此次事件很可能会受到监管部门的关注。华东医药虽然发布了《声明函》，但因其为产品上市许可持有人，且公司（前）名誉董事长以“杭州华东医药集团控股有限公司董事长”的身份发表了演讲，相关宣传如未及时删除或给消费者造成损害，也可能面临监管部门的处罚。
你认为谁能率先吃到“减肥神药”司美格鲁肽的果实？你对“减肥药”有何看法？欢迎下方留言讨论。