今天是世界過敏性疾病日,根據世界過敏組織(WAO)的統計,全球有近40%的人曾經或正在被過敏困擾。
近年來,中國過敏性疾病的發病率不斷上升,不僅影響人們的生活質量,嚴重者甚至會有生命危險。
夏天有哪些易發過敏性疾病?為什麼有些人原先對某種物質不過敏,現在突然開始過敏了?
針對這些問題,我們採訪了北京中醫藥大學第三附屬醫院皮膚科主任、博士研究生導師孫佔學就上述問題給出解答。
1、什麼是過敏性疾病?誘發因素有哪些?
過敏性疾病也稱抗原抗體反應性疾病、變態反應性疾病,是人體接觸外界某種特定蛋白後的一種反應。
這種外界特定的蛋白是一種抗原,這種抗原進入我們身體以後,會刺激身體產生抗體,形成抗原抗體結合物。這種結合物在一定量時,或者在某些特殊情況下,對我們身體是有保護作用的。比如打疫苗,身體產生抗體起保護作用,但當抗原抗體複合物超過我們身體免疫系統抵抗能力時,就有害了。
引起過敏的原因分為內因和外因。
內因和我們身體有關,比如種族年齡、疾病、遺傳。
外部因素像刺激性的物品,比如強酸、強鹼,還有變態反應性物質,如化學物品,像油漆、塗料、洗衣粉、肥皂等,有些人接觸後很快也會過敏。還有一些食物,比如芒果;此外還有對化妝品過敏的,也稱為化妝品皮炎,染髮過敏稱為染髮型皮炎;對紫外線過敏的日光性皮炎,這些都是外源因素。
過敏物質不同,每個人過敏的表現也是不一樣的。比如剛剛提到有些人晒日光皮膚上可能出現紅斑、丘疹,另外,由於瘙癢,不停搔抓引起紅腫、抓痕。如果反覆過敏,皮膚會變得粗糙、肥厚、脫屑,像苔蘚一樣。
過敏會影響身體的各個部分。如呼吸系統過敏會引起過敏性鼻炎,眼睛過敏會引起過敏性結膜炎,消化系統過敏會引起過敏性腸炎,導致腹瀉。血液循環系統也會過敏,叫過敏性紫癜。最常見的蕁麻疹也是和過敏有關係。
2、如何知道自己對什麼過敏?有哪些過敏原檢測方法?
如果突然發生過敏,那就看看剛才幹了什麼、接觸了什麼、吃了什麼,很快就能找到原因。
還有一些過敏是慢慢地侵蝕我們的身體,一點一點開始有症狀,這種情況就需要患者提供醫生更多資訊,由醫生幫你分析到底是什麼物質過敏了。
過敏原檢測有很多種,適合於不同的情況。
一種是點刺試驗,把每一種容易引起過敏的物質做成一個試劑,在皮膚上拿針淺淺地扎一下,然後滴液體,大約過20分鐘到半個小時,觀測哪個點是有紅、腫、癢。這種情況一般適合於速發的過敏,不適用於蕁麻疹。
還有一種是斑貼試驗,用於遲發性過敏反應,也就是很長時間才過敏。是把化學物質做成小郵票一樣,在後背貼成幾排,一般24小時取下,48小時到醫院來看哪個點有紅、腫、癢,通過對比參照物,確認是否過敏。
再有是採靜脈血,檢測總IgE值,如果很高,又沒有腸道寄生蟲,這種情況就是一種過敏體質,常見於特應性皮炎的人。
查是不是對某種食物過敏,食物不耐受,則抽血查的是IgG,哪種食物對應的IgG高於標準值就是對應的食物過敏,腸道就對這種食物不耐受,近期就不要吃這種食物了。
這是目前比較公認且常用的 4 種方法。
3、過敏會遺傳嗎?嬰幼兒如何預防過敏?
過敏是會遺傳的,但不是所有都遺傳,有遺傳傾向。父母是過敏體質或者是溼疹體質,孩子有可能會得特應性皮炎,像慢性蕁麻疹也有一部分人是有遺傳傾向的。
兩歲以內小孩臟腑是比較嬌嫩的,皮膚屏障也是很差的,容易受到外界因素的影響。所以對於嬰幼兒來說,飲食方面要簡單化,能餵母乳就不要餵奶粉,也不要頻繁更換奶粉。如果要更換奶粉,要觀察孩子情況,是否起疹子、有腹瀉或便秘的情況,一旦出現這些情況就要注意了。最好的辦法是更換奶粉時,兩種奶粉有交接,此前的奶粉放一半,新買的奶粉放一半,然後逐步減少此前奶粉的量。
環境方面,嬰幼兒皮膚屏障差,不用洗得太頻繁,也不要用過多的沐浴液。衣服應保持穿純棉的,對皮膚的刺激較小。再有環境溫度不能太高,室溫保持在24度左右,不超過 25 度,也會減少過敏反應發生。
最後是適量活動,小孩子自己活動量很大,但不要過度活動或過多地陽光暴晒。
4、為什麼有些人原先對某種物質不過敏,現在突然開始過敏了?
身體是一個複雜系統,某些情況導致免疫力下降,那麼抗病能力也就變差了。抗病能力差的人,免疫系統也會下降。其實免疫系統下降的時候,相反免疫反應是亢進的。
抗病能力很強的時候,比如吃個桃子,身體會把有用的物質吸收了,就沒有問題了。但是免疫力低下的時候,吃了這種東西可能刺激腸道黏膜,腸道黏膜就會形成一種抗體,免疫反應就會亢進,超過身體的抵抗能力、耐受能力,開始腹瀉。
皮膚也是如此,免疫力強的時候,屏障也強,免疫力低下,再接觸同樣的東西很快就會起反應。這種短暫性的過敏不一定是終生的。
5、夏季有哪些高發的過敏性疾病?過敏能根治嗎?
夏季容易出現染髮性皮炎,也就是頭髮上沾著染髮劑,順著汗液流下來,導致頸部、身上出現過敏反應;夏季溫度高、花開得多,又愛出汗,就引起顏面再發性皮炎;再有夏季容易出現溼疹,由於鍛鍊,腋窩、肘窩、腹股溝部位出現紅斑、腫脹、糜爛、瘙癢,叫間擦皮炎。
夏天有些人腳趾縫出汗,會得足癬,足癬是真菌感染,感染之後會產生一種毒素,這種毒素引起我們身體過敏叫癬菌疹。
此外,到了夏天游泳的人也比較多,游泳後皮膚過敏了,這種過敏叫游泳池皮炎,夏天水果比較豐富,吃芒果、荔枝都有可能過敏。這些過敏的解決辦法很簡單,就是遠離過敏原,減少復發。
其實過敏有一部分是可以根治的,有一部分是不可以的。比如說打青黴素之後過敏性休克,或者血管神經性水腫,表現為嘴唇、喉頭水腫,這種情況終生根治不了。
有一些短暫性的過敏,比如吃完某種東西輕微過敏,有時候是可以改變的。比如嬰幼兒對於蛋白過敏,那麼吃水解蛋白就不過敏了。有的人對面粉過敏,那麼暫時不吃麵粉,隨著年齡增長,過了三四歲以後,腸道黏膜屏障好了,抵抗力強了,可以適當地一點點增加。
防止反覆過敏,要遠離過敏原。比如說日光過敏要防晒,染髮劑過敏就不染髮。在此提醒大家,染髮劑大多數都含有苯胺和苯乙二胺,這是主要的過敏物質,只要染髮劑過敏就不能再染髮了。
防要大於治,預防為主。如果還是不行,就要藉助於醫療,用一些抗過敏的藥物。有西藥,也有中藥,根據體質來調理,從根本上治療。對於治療反覆過敏要中西醫結合,標本兼治。
世界過敏性疾病日,遠離過敏原,杜絕過敏性疾病發生!
責編:咕嚕
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